Эндометриоз у женщин: симптомы и лечение
Эндометриоз — заболевание коварное и загадочное. Неоспорим тот факт то, что у женщин с эндометриозом возникает много проблем со здоровьем. Например, может развиться анемия по причине частых кровотечений, что в результате станет причиной повышенной утомляемости, бледности, аритмии, слабости. Отвечая на вопрос о том, эндометриоз что это такое доступным языком мы попытаемся доходчиво объяснить далее.
Одно из самых страшных осложнений эндометриоза малигнизация, когда эндометриоидные клетки перерождаются в злокачественные. Помимо всего прочего, этот недуг становится причиной бесплодия у большинства женщин. По статистике, в каждом пятом случае бесплодия причиной является именно эндометриоз.
Многообразие клинических симптомов и обязательная связь с менструациями отличают это заболевание от других процессов, происходящих в репродуктивной системе женщины.
Чаще всего эндометриоз возникает после оперативных вмешательств на половых органах:
• лапароскопические и лапаротомические операции на матке и придатках матки;
• операции на шейке матки (конизация, коагуляция и др.);
• аборты, вакуум-аспирации,
• роды, в том числе осложненные дополнительными вмешательствами (выскабливание полости матки, наложение акушерских щипцов, кесарево сечение, послеродовые разрывы).
При эндометриозе клетки слизистой оболочки матки внедряются в другие места, не свойственные их нормальному расположению. Они могут проникать в:
• мышечную стенку матки (аденомиоз),
• шейку матки,
• маточные трубы,
• яичники (эндометриоидные кисты),
• кишечник,
• послеоперационный рубец,
• мочевой пузырь и даже глаз.
Состояние этих клеток зависит от гормонального фона женщины. Они растут в первую фазу цикла, наполняются «шоколадным» содержимым во вторую фазу и, в конце концов, менструируют, как матка. Все это сопровождается нарастанием болевых ощущений к месячным и их полным исчезновением после окончания менструации.
Так будет продолжаться с постоянным прогрессированием до момента менопаузы, затем возможно стихание выраженности симптоматики. Осложняют и утяжеляют течение эндометриоза сопутствующие половые инфекции и хронические воспалительные процессы в половой сфере.
Основные симптомы заболевания:
1. Боль в очагах поражения, нарастающая к ожидаемой менструации.
2. Болевые ощущения при половых контактах.
3. Длительные тянущие боли внизу живота.
4. Обильные и болезненные менструации.
5. Спаечный процесс в органах малого таза, приводящий к непроходимости маточных труб и развитию бесплодия.
6. Кровянистые выделения из мочевых путей, прямой кишки или других органов, совпадающие с днями менструаций.
В 5-8% случаев эндометриоз развивается бессимптомно. Женщина узнает о нем только после операции по поводу внематочной беременности или при постановке диагноза бесплодие.
От распространенности процесса зависит стадия заболевания. Но поставить и подтвердить ее без оперативного лечения не представляется возможным с достаточной точностью. В диагностике заболевания врачам помогает ультразвуковое обследование органов малого таза. Но окончательный диагноз ставится только после биопсии очагов эндометриоза на операции.
Известны случаи спонтанного исчезновения эндометриоза, но чаще всего это заболевание требует упорного лечения. При наличии кист яичников более 3 см и отсутствии эффекта от лечения показано их оперативное удаление. В дальнейшем назначается длительная гормональная терапия для профилактики рецидива.
При малых очагах эндометриоза перед планированием беременности могут назначаться гормональные препараты на 3-6 месяцев, с последующей их отменой. Лечение подбирается индивидуально врачом акушером-гинекологом с учетом локализации и распространенности процесса.
После лечения возникновение беременности возможно. Причем эндометриоз совершенно безопасен для плода. Беременность и лактация — благоприятный период для стойкой ремиссии и даже излечения этого заболевания: в некоторых случаях гинекологи советуют не рожавшим женщинам с эндометриозом беременеть и рожать (если это возможно).
Милые женщины, помните: чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше у вас шансов на успешное излечение. Поэтому крайне важно систематический посещать врача-гинеколога для профилактических осмотров.